第64回 ( 2018年 ) AM86~AM90

臨床検査技師国家試験第64回 ( 2018年 )
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86. 交差適合試験の主試験において , 生理食塩液法陰性 , 間接抗グロブリン試験陽性となる原因として最も考えられるのは抗Jkaなどの一部の不規則抗体の存在である

臨床的意義のある同種抗体の表

87. 不規則抗体

  • 輸血歴がない場合でも検査が必要である
  • IgGクラスの抗体が臨床的に重要である
  • 酵素法ではMNSs血液型に対する抗体は検出できない
  • 生理食塩液法は主にIgMクラスの抗体を検出する
  • D以外のRh血液型抗原に対する抗体も検出できる

88. 輸血副作用-原因

  • 肝炎-肝炎ウイルス ( 高感度遺伝子検査法が実施されているため近年ではほとんどない )
  • 血管内溶血-ABO不適合輸血
  • 輸血後GVHD-輸血製剤のリンパ球 ( 防止のために放射線照射が実施されている )
  • 循環過負荷 < TACO > -急速大量輸血
  • 輸血関連急性肺障害 < TRALI > -抗白血球抗体

89. 移植

  • 造血幹細胞は末梢血からも採取できる
  • ヒトからヒトへの移植を同種移植という
  • 急性拒絶反応は細胞障害性T細胞が関与する
  • 移植後GVHDはドナー由来のリンパ球が関与する
  • 腎臓移植では他の臓器移植より高いHLA適合性が求められる

90. 平成25年 ( 2013年 ) の我が国の統計指標の大小関係

  • 合計特殊出生率 > 総再生産率
  • 粗死亡率 > 年齢調整死亡率
  • 0歳平均余命 = 平均寿命
  • 死産率 > 周産期死亡率
  • 死亡率 > 出生率
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