第71回 ( 2025年 ) 解説 AM41～AM60

41.　ビタミン−欠乏症

42.　ホルモン−産生細胞

43.　経口ブドウ糖負荷試験 ( OGTT )

44.　短期の栄養指標としてトランスフェリン ( 半減期：8〜10日 ) , レチノール結合蛋白 ( 半減期：約12時間 ) , トランスサイレチン ( 半減期：約2日 ) が用いられる

45.　組織標本作製の脱灰においてエチレンジアミン四酢酸〈 EDTA 〉法は約30℃の比較的高温でおこなわれる

46.　ヘマトキシリンの色出し時間を短縮する方法としてアンモニア水や炭酸リチウムを用いる方法がある

47.　喀痰のPapanicolaou染色標本

48.　完成した染色標本とパラフィンブロックの照合で確認できるのは切片の取り違えである

完成した染色標本とパラフィンブロックの照合は薄切時の切片の取り違えやフロストへのラベル貼り付け間違いによる検体の取り違え , 紛失などを避けるために重要な作業である

49.　肝前性黄疸の原因として溶血性貧血が挙げられる

50.　PAS反応標本

51.　FISH法による乳癌HER2検査の模式図

HER2とCEP17のシグナル比 ( HER2 / CEP17 ) は3.0である
模式図のHER2シグナル総数が49 , CEP17シグナル総数が16であることからHER2 / CEP17は3.0でHER2増幅ありと判断される
ISH法の陽性基準はHER2シグナル総数 / CEP17シグナル総数比が2倍を超えるもの , および2倍未満でもHER2遺伝子コピー数が6コピー以上あるものとされる
HER2シグナル総数 / CEP17シグナル総数比が2倍未満かつ , HER2遺伝子コピー数が4～6未満はequivocal , 4未満は陰性とされる

52.　子宮頸部細胞診のPapanicolaou染色標本の弱拡大写真と強拡大写真

SCC ( 扁平上皮癌 ) と判定される
壊死物質を背景にエオジン・オレンジG好染性の異形細胞が散在性にみられ , ライトグリーンの細胞質をもつ細胞も核が不整形で核クロマチンも不均等に増量し , 核と細胞質の面積比 ( N / C比 ) も高いことから扁平上皮癌が考えられる

53.　自動固定包埋装置とはホルマリン固定パラフィン包埋組織標本を作製する際の脱水 , 脱脂 , 脱アルコール , パラフィン浸透の順を自動でおこなう機器である

54.　Grocott染色は真菌を染め出す代表的な染色法であり , 真菌中の多糖類をクロム酸で酸化後 , 生じたアルデヒド基にメセナミン銀を反応させ菌体を黒〜黒褐色に染色する

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染色法	加温	用いる銀液
Grimelius染色 ( 神経内分泌細胞の染色 )	37℃	硝酸銀液
Kossa反応 ( 石灰化の証明 )	不要	硝酸銀液
Masson-Fontana染色 ( 内分泌細胞の染色 )	60℃	アンモニア銀液
渡辺の鍍銀法 ( 細網線維の染色 )	不要	アンモニア銀液
Grocott染色 ( 真菌の染色 )PAM染色 ( 糸球体基底膜の染色 )	60℃	メセナミン銀液
Bodian染色 ( 神経原線維の染色 )	37℃	プロテイン銀液

55.　ホルムアルデヒドは発がん性が指摘されており , 特定化学物質障害予防規則で第2類 , 毒物及び劇物取締法で劇物に指定されている

56.　疾病の内因となるものに性別・加齢的因子・遺伝的因子などが挙げられる

57.　染色法−目的物質 ( 染色結果 )

Congo red染色−アミロイド ( 橙赤色 )
Alcian blue染色−酸性粘液 ( 青色 )
Ziehl-Neelsen染色−抗酸菌 ( 赤色 )
Sudan black B染色−脂肪 ( 黒青色 )
Masson trichrome染色−膠原線維 ( 青色 )
- アミロイドの染色法としてCongo red染色やDirect fast scarlet ( DFS ) 染色が挙げられ , アミロイドは偏光顕微鏡で黄〜緑色複屈折光を示す

58.　病理解剖時に摘出された臓器のホルマリン固定後の肉眼写真